ZUS - Wniosek ZAS-55 z 19 stycznia 2023 r.

Oficjalny dokument ZUS: Wniosek o zasiłek w wysokości zasiłku macierzyńskiego, o zasiłek wyrównawczy ZAS-55 z 19 stycznia 2023 r . jest do pobrania w formacie PDF. Wzór wniosku składa kobieta w przypadku gdy:

– jest w ciąży i jej pracodawca rozwiązał z nią umowę o pracę z powodu ogłoszenia upadłości lub likwidacji pracodawcy,
– jest w ciąży i jej umowa o pracę wygasła z powodu śmierci pracodawcy,
– z powodu stanu zdrowia odbywa rehabilitację zawodową i jej miesięczne wynagrodzenie w czasie rehabilitacji zawodowej jest niższe niż wynagrodzenie, które osiągała przed jej rozpoczęciem.

Wypełniając wniosek należy podać: 

- dane wnioskodawcy
- rachunek bankowy
- zakres wniosku (zasiłek macierzyński, zasiłek wyrównawczy)

Interaktywny dokument pozwala na wypełnienie formularza za pomocą komputera. Wypełnij, wydrukuj i złóż w ZUSie osobiście lub wyślij przez portal PUE.

Treść pliku należy dostosować do indywidualnych potrzeb. Serwis nie ponosi odpowiedzialności za treść, aktualność oraz zastosowanie prezentowanego dokumentu. W razie jakichkolwiek uwag do prezentowanych treści prosimy o kontakt.